Kardiovaskulární onemocnění

Kardiovaskulární onemocnění postihují srdce a cévy. Mezi tyto nemoci patří zejména ateroskleróza, na jejímž základě vznikají ischemická choroba srdeční, ischemická choroba dolních končetin či cévní mozková příhoda.

Ateroskleróza je chronické degenerativní onemocnění cév, které je charakteristické ztluštěním jejich stěny a ztrátou pružnosti. Nejčastějším typem aterosklerózy je ateromový typ s tvorbou aterosklerotických plátů ve stěnách cév. Důsledkem pokročilých změn jsou např. cévní mozkové příhody (mrtvice), infarkty myokardu a nedokrvování (ischémie) končetin.

Příznaky

Příznaky se objevují až v pokročilých stádiích nemoci, kdy je céva natolik poškozena, že dojde ke kritickému zúžení až uzávěru jejího průsvitu. Typické jsou náhle vzniklé bolesti v oblasti orgánu, který je nedokrvený. V případě pouhého zúžení tepny a nedostatečného průtoku krve jde o námahové potíže, které v klidu ustoupí. Pokud dojde k úplnému závěru, hrozí pacientovi odumření nedokrvené části orgánu a závažné narušení jeho funkce. Příznaky jsou proto velmi pestré dle toho, který orgán byl postižen, v jakém rozsahu a jak rychle nastalo omezení průtoku.

Příčiny

Kornatění tepen vzniká v důsledku ukládání tuku, vápníku a jiných látek do cévní stěny, tento proces bývá kromě nevhodného životního stylu často ovlivněn i geneticky. Souvisí se změnou koncentrace tukových částic v krvi (zvýšená hladina celkového cholesterolu a „zlého" LDL cholesterolu, nízká hladina „hodného" HDL cholesterolu, zvýšené triacylglyceroly). Při poruše vnitřní výstelky cévy např. kouřením, zvýšeným tlakem krve dochází k průniku tukových částic - lipoproteinů do stěny cévy a ke krystalizaci cholesterolu, vzniká aterosklerotický plát. Celkově se ztlušťuje cévní stěna, snižuje se její pružnost a zužuje se průsvit tepny, čímž je omezen průtok krve. Orgány nejsou potom dostatečně zásobeny kyslíkem, což se projevuje často (ne však vždy) bolestí, následuje jejich poškození, někdy i selhání. Příčina vzniku onemocnění není zcela objasněna. Je známo více faktorů, které souvisí se zvýšeným výskytem aterosklerózy: kouření, zvýšená hladina tuků v krvi, zvýšený krevní tlak, rodinná zátěž (mrtvice a infarkt u pokrevních příbuzných), obezita, vysoká srážlivost krve, cukrovka.

Léčba

Léčba aterosklerózy může mít mnoho podob.

Prevence

U prevence onemocnění jde zejména o omezení výše uvedených rizikových faktorů (především vysokého krevního tlaku, kouření, zvýšené hladiny tuků v krvi, nadváhy a stresu). Vhodné také je zjištění množství tuků v krvi a při nálezu patologického zvýšení pak snaha snížit cholesterol (zejména tzv. LDL = "zlý" cholesterol) i druhý typ tuků – triacylglyceroly. K dispozici jsou velmi účinné léky, které nám mohou pomoci vedle dietních zásahů. Zapotřebí je snížit příjem živočišných tuků (ty jsou bohaté na cholesterol a nasycené tuky) a do svého jídelníčku zařadit více ovoce a zeleniny. Při nadváze je třeba snižovat postupně svoji váhu, omezit přísun cukru (pozor na skryté cukry ve sladkých nápojích!). Důležitá je také pravidelná aerobní aktivita. Aby cvičení bylo účinné, je dobré poradit se s lékařem případně s trenérem.