Rakovina prsu a ovarií
Rakovina prsu (nejčastěji karcinom) je nádorové onemocnění prsní žlázy. Každoročně je diagnostikována u několika milionů žen po celém světě a je druhou nejčastější příčinou úmrtí na nádorové onemocnění u žen. Výskyt vzrůstá s délkou života – u většiny žen se onemocnění objeví po 50. roce věku. Avšak riziko je i u mladých žen. Díky tomu, že tento zhoubný nádor je v mladém věku relativně vzácný, často bývá diagnostikován pozdě. Zpočátku může být zaměněn za nezhoubné a jiné, více pravděpodobné onemocnění prsu. V naprosté většině případů je karcinom prsu ženskou záležitostí, nevyhýbá se však ani mužům, které postihuje v jednom procentu případů.
Příznaky
Rakovina prsu se nemusí v počátečních fázích onemocnění nijak projevit. Poté na sebe obvykle upozorní přítomností různě velkého hmatatelného útvaru v prsu nebo jeho okolí. Tvar prsu může být nádorem deformován, nebo může být změněno jeho ohraničení. Nádor může také často způsobit změnu vzhledu a konzistence prsu a jeho citlivost. Některé typy nádorů se také projevují mléčným nebo krví zbarveným výtokem z bradavky. Změny mohou být i na kůži - oblasti nad nádorem jsou zpravidla zarudlé a zvrásnělé. V případě rozšíření nádoru jsou kromě útvaru v prsu hmatné také lymfatické uzliny v podpaží. K těmto obtížím se postupně mohou také přidat projevy vzdálených metastáz (v játrech, kostech nebo mozku).
Příčiny
Nádorová přeměna buněk může vznikat při současném působení několika různých nepříznivých faktorů. V případě rakoviny prsu se s největší pravděpodobností jedná o genetické vlohy, působení hormonů a také vliv diety. Výskyt rakoviny prsu v rodině zvyšuje riziko onemocnění i u dalších příbuzných žen, nejvíce rizikový je výskyt u matky, sestry nebo dcery. Vznik mají na svědomí například dva geny označované jako BRCA 1 a BRCA 2, jejichž přítomnost pravděpodobnost onemocnění velice významně zvyšuje.
Prevence
Lék tamoxifen může v rukách specialisty snížit riziko vzniku rakoviny prsu u žen, které mají genetické dispozice, až o 50%. Užívá se jedna tableta denně po dobu 5 let. Ochranný efekt trvá celoživotně. Užitečným vedlejším efektem tohoto léku je zachování hustoty kostí (prevence osteoporózy), jeho negativním účinkem je zvýšené riziko cévních mozkových příhod, plicních embolií a rakoviny dělohy. Díky těmto nežádoucím účinkům je lékař oprávněn tamoxifen podat pouze v případě, že riziko vzniku rakoviny prsu je výrazně vyšší než riziko spojené s vedlejšími účinky léku.
Léčba
Léčba rakoviny prsu a ovarií závisí na mnoha okolnostech. Lékař před zahájením léčby zvažuje typ nádoru, jeho schopnost reagovat na působení hormonů, velikost nádorové masy, rozšíření nádoru, věk i celkový zdravotní stav organismu.
V léčbě bývá uplatňováno několik základních metod, v určitých případech se užívá i jejich kombinace. Cílem chirurgické léčby je úplné vyříznutí nádoru i s částí zdravé tkáně, výkon spočívá v odstranění části tkáně s nádorem nebo celého prsu včetně spádových lymfatických uzlin. Tím se sníží riziko pozdějšího návratu rakoviny.
